टेलीमेडिसिन क्या है? इसके फायदे और नुकसान के बारे में जानिए

टेलीमेडिसिन चिकित्सकों और चिकित्सा संस्थानों द्वारा विभिन्न दूरसंचार सुविधाओं के उपयोग को संदर्भित करता है जो इलेक्ट्रॉनिक या डिजिटल माध्यम से अपने रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करते हैं। दूसरे शब्दों में, टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकी को रोजगार देता है जो रोगियों के घरों में या अन्य दूरदराज के क्षेत्रों में अपने रोगियों की देखभाल के लिए हीथ केयर प्रदाताओं के लिए संभव बनाता है। 

टेलीमेडिसिन के प्रतिपादक चिकित्सा डेटा को इकट्ठा करने और स्थानांतरित करने की क्षमता, चित्र और लाइव ऑडियो और वीडियो प्रसारण की देखभाल करते हैं। इसमें उपयोग की जाने वाली कुछ सामान्य विधियाँ यथा- सामान्य टेलीफोन लाइनें, इंटरनेट और उपग्रह हैं, हालाँकि प्रसारण के किसी भी साधन का उपयोग किया जा सकता है।

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टेलीमेडिसिन का उपयोग विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है; जैसे, कार्डियोलॉजी, रेडियोलॉजी, मनोरोग और ऑन्कोलॉजी। निदान, उपचार जिसमें टेलीसर्जरी, चिकित्सक और रोगी शिक्षा शामिल हैं, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच चिकित्सा प्रशासन वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग टेलीमेडिसिन के साथ सभी संभव हैं।

टेलीमेडिसिन का उपयोग आमतौर पर रोगियों और अर्थव्यवस्था दोनों के लिए सकारात्मक माना जाता है। रिमोट हीथ मॉनिटरिंग के माध्यम से, टेलीमेडिसिन अनगिनत लोगों को नर्सिंग होम और अस्पतालों से बचने की अनुमति दे सकता है, जिससे वे उत्पादक बने रह सकते हैं, लंबे समय तक घर में रह सकते हैं, और परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल की लागत कम हो सकती है। स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ की आवश्यकता होने पर रोगियों को अन्य सुविधाओं तक पहुंचाने के लिए अर्थव्यवस्था को भी कम जरूरत से लाभ होता है।

मनुष्य के लिए स्वास्थ्य और भलाई की देखभाल आवश्यक है, जैसा कि आज स्पष्ट है। यह दवा रोगी को विशेष सलाह देने की कुंजी है। एक व्यक्तिगत ध्यान जो निदान में महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक ही लक्षण प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग प्रकट हो सकता है। नियुक्ति के समय विशेषज्ञ के कार्यालय में जाने का पारंपरिक अनुभव प्रौद्योगिकी के साथ विकसित होता है।

इस तरह, जितने लोग वर्तमान में घर से काम करते हैं या ऑनलाइन कला दीर्घाओं में जाते हैं, टेलीमेडिसिन सेवा के माध्यम से एक चिकित्सा प्रश्न से परामर्श करने की भी संभावना है। इन विशेषताओं का परामर्श दूर से किया जा सकता है। हालाँकि, इस चिकित्सा देखभाल की कुंजी निकटता में है. इस तरह, पेशेवर और रोगी दोनों इस अनुभव को सकारात्मक रूप से महत्व देते हैं।

# टेलीमेडिसिन का है लंबा इतिहास, यह टेलीफोन के आगमन के साथ ही हुआ शुरू

टेलीमेडिसिन का आश्चर्यजनक रूप से लंबा इतिहास है जो टेलीफोन के आगमन के साथ शुरू हुआ। 1906 में, एंथोवेन ने पहली बार टेलीफोन लाइनों पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) संचरण के उपयोग की जांच की। 1920 के दशक में, समुद्र में चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान सहायता के लिए चिकित्सकों को नाविकों से जोड़ने के लिए जहाज रेडियो का उपयोग किया जाता था।

वहीं, 1955 में, नेब्रास्का मनोरोग संस्थान स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए क्लोज-सर्किट टेलीविज़न का उपयोग करने वाली पहली सुविधाओं में से एक था। 1970 के दशक में, सुदूर अलास्का और कनाडाई गाँवों में पैरामेडिक्स उपग्रह के माध्यम से दूर के शहरों के अस्पतालों से जुड़े रहते हुए आजीवन तकनीक का प्रदर्शन करने में सक्षम थे। आज, टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकी में प्रगतिशील प्रगति के साथ तेजी से परिपक्व होने लगी है।

# टेलीमेडिसिन से ये है लाभ

रोगी टेलीमेडिसिन द्वारा प्रदान किए जाने वाले लाभों को महत्व देता है। सबसे पहले, यह अधिकतम पहुंच प्रदान करता है। प्रौद्योगिकी और इंटरनेट कनेक्शन इस पहुंच को कहीं से भी संभव बनाते हैं। दूसरी ओर, परामर्श में बताए गए समय पर यात्रा करना आवश्यक नहीं है। मरीज उस पल को अपने घर से ही जी सकता है, उसके लिए शांत और शांति का स्थान जरूरी है। टेलीमेडिसिन का आज के समाज में अपना स्थान है, लेकिन इसका कार्य पारंपरिक दृष्टिकोण के सार को प्रतिस्थापित करना नहीं है, बल्कि व्यक्तिगत देखभाल का यह एक अच्छा पूरक है जो सबसे महत्वपूर्ण चीज को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

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सबको पता है कि महामारी के प्रत्यक्ष प्रभाव के परिणामस्वरूप समाज में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं। कंपनियों, दुकानों और व्यवसायों ने एक महत्वपूर्ण डिजिटल परिवर्तन प्रक्रिया को अंजाम दिया है। उन मामलों में भी डिजिटलीकरण में तेजी आई है जहां इसे पहले अन्य कॉर्पोरेट लक्ष्यों को प्राथमिकता देने के लिए स्थगित कर दिया गया था। खैर, एक अलग संदर्भ में, स्वास्थ्य के क्षेत्र में भी डिजिटाइजेशन तैयार है। यही कारण है कि कुछ लोगों ने हाल के समय में पहली बार टेलीमेडिसिन के लाभों की खोज की है।

परामर्श डिजिटल संदर्भ में सुरक्षित स्थानों के माध्यम से किया जाता है। वीडियोकांफ्रेंसिंग पेशेवर और रोगी के बीच सीधा संचार स्थापित करने के सामान्य स्वरूपों में से एक है। लेकिन इस देखभाल को कुरियर सेवाओं के माध्यम से भी विकसित किया जा सकता है। स्वास्थ्य डेटा रोगी के चिकित्सा इतिहास का हिस्सा है, जो गोपनीय जानकारी है। इसलिए, टेलीमेडिसिन डेटा सुरक्षा कानून के अनुपालन में अधिकतम सुरक्षा प्रदान करता है।

# टेलीमेडिसिन से ये है नुकसान

हालांकि परामर्श के इस रूप का अनुभव कई लोगों के लिए बहुत सकारात्मक है, लेकिन कुछ बाधाओं को दूर करना भी है। उनमें से एक, अज्ञात वास्तविकता द्वारा निर्मित अविश्वास है। क्योंकि सभी रोगी और पेशेवर तकनीक के इस उपयोग से परिचित नहीं हैं। टेलीमेडिसिन की स्थिति या परिस्थिति किसी भी प्रकार के मामले के अनुकूल नहीं है। ऐसे आकलन हैं जिनका इस मार्ग से निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है। यह नवीनता डिजिटल डिवाइड के प्रभाव के प्रति भी संवेदनशील है।

वहीं, नए कौशल और क्षमताओं को जोड़ना जारी रखने के लिए सभी क्षेत्रों के पेशेवरों को अपने करियर में निरंतर प्रशिक्षण को एकीकृत करना चाहिए। एक प्रशिक्षण जो स्वास्थ्य के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ टेलीमेडिसिन के ठोस उदाहरण से प्रमाणित होता है। यह प्रशिक्षण न केवल तकनीकी कौशल का विकास करता है। बल्कि भावनात्मक बुद्धि एक घटक है जिसकी व्यक्तिगत ध्यान में कभी कमी नहीं होनी चाहिए। सहानुभूति, सुनना और दया प्रत्येक रोगी को पारंपरिक परामर्श में या दूर की बातचीत में अद्वितीय और अप्राप्य महसूस कराने के लिए आवश्यक है।

# भारत में टेली-मेडिसिन प्रौद्योगिकी का ये है भविष्य

केंद्रीय राज्य मंत्री (स्वतंत्र प्रभार) विज्ञान और प्रौद्योगिकी मंत्रालय, पृथ्वी विज्ञान मंत्रालय एवं प्रधानमंत्री कार्यालय, कार्मिक, लोक शिकायत, पेंशन, परमाणु ऊर्जा और अंतरिक्ष विभाग डॉ जितेंद्र सिंह ने कहा कि टेली-मेडिसिन प्रौद्योगिकी भारत में भविष्य की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का मुख्य स्तंभ बनने जा रही है। गत दिनों बनारस हिन्दू विश्वविद्यालय, वाराणसी में टेली-डिजिटल स्वास्थ्य देखरेख प्रायोगिक कार्यक्रम यानी हेल्थकेयर पायलट प्रोग्राम का शुभारंभ करते हुए उन्होंने कहा कि, टेली-मेडिसिन जैसे अभिनव स्वास्थ्य समाधान भारत के लिए हर वर्ष 4-5 अरब अमेरिकी डॉलर बचा सकते हैं और आधे व्यक्तिगत रूप से बहिरंग रोगियों (इन-पर्सन आउट पेशेंट) के परामर्श की जगह ले सकते हैं।

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दरअसल, प्रधान मंत्री नरेन्द्र मोदी का डिजिटल स्वास्थ्य मिशन यह सुनिश्चित करने के लिए अगली सीमा है कि स्वास्थ्य सेवा सभी के लिए विशेष रूप से ग्रामीण और दुर्गम इलाकों में रहने वाले गरीबों के लिए सुलभ, उपलब्ध और सस्ती हो। इस नजरिए से देश में टेलीमेडिसिन समान रूप से व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक के पास जाने की तुलना में लगभग 30 प्रतिशत कम लागत प्रभावी सिद्ध हुई है। यद्यपि देश में टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकी का बहुत लम्बे समय से प्रयोग किया जा रहा है, लेकिन कोविड काल के बाद और भारत में डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र के लिए पीएम मोदी द्वारा दी गए बल के कारण इसे और बढ़ावा मिला है। वहीं, भारत के कुछ हिस्सों में टीकों को ड्रोन से पहुंचाया गया है। इस तरह से प्रौद्योगिकी में तेजी से प्रगति के साथ ही रोबोटिक सर्जरी भी बहुत जल्द एक वास्तविकता बन जाएगी और भविष्य के चिकित्सक ही टेली-चिकित्सकों के रूप में सामने आएँगे।

# भारत में चिकित्सक-रोगी अनुपात के बारे में जानिए

भारत में प्रति 1,457 भारतीय नागरिकों में से एक, बहुत ही कम चिकित्सक-रोगी अनुपात की ओर संकेत करते हुए डॉ. जितेंद्र सिंह ने कहा कि टेली-मेडिसिन अब एक विकल्प नहीं बल्कि एक आवश्यकता बन रहा है। क्योंकि भारत की लगभग 65 प्रतिशत जनसंख्या ग्रामीण गांवों में रहती है, जहां चिकित्सक-रोगी अनुपात का अनुपात प्रति 25,000 नागरिकों पर एक चिकित्सक (डॉक्टर) जितना कम है और इसलिए उन्हें कस्बों और महानगरों में स्थित डॉक्टरों से सर्वोत्तम चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। इसलिए टेलीमेडिसिन न केवल रोगियों को अपना समय और पैसा बचाने में मदद करेगा, बल्कि ऐसे डॉक्टर भी हैं जो टेलीफोन कॉल पर अपने रोगियों की तुरंत सहायता कर सकते हैं और सक्रिय रूप से गम्भीर बीमारियों के रोगियों के उपचार में सक्रिय रूप से शामिल हो सकते हैं।

# देश के तीन जिलों- उत्तरप्रदेश में वाराणसी व गोरखपुर और मणिपुर में कामजोंग में शुरू हुई यह परियोजना 

बता दें कि देश के तीन जिलों, उत्तरप्रदेश में वाराणसी, गोरखपुर और मणिपुर में कामजोंग में शुरू होने वाली इस परियोजना के प्रारंभिक चरण में 60,000 रोगियों को शामिल किया जाएगा और आने वाले वर्षों में इसे धीरे-धीरे पूरे देश में लागू किया जाएगा। केंद्र सरकार के विज्ञान और प्रौद्योगिकी विभाग के एक स्वायत्त निकाय, प्रौद्योगिकी सूचना, पूर्वानुमान और मूल्यांकन परिषद (टेक्नोलॉजी इन्फॉर्मेशन फोरकास्टिंग एंड असेसमेंट काउंसिल - टीआईएफएसी) निकाय ने भारतीय प्रौद्योगिकी संस्थान (आईआईटी मद्रास-प्रवर्तक फाउंडेशन टेक्नोलॉजीज और सीडीएसी-सीडैक  मोहाली के सहयोग से एक प्रायोगिक टेली-निदान (पायलट टेली-डायग्नोस्टिक्स) परियोजना तैयार की है। यह भारतीय जनसंख्या के लिए इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) भी तैयार करेगा।

यह परियोजना एक मापन योग्य (स्केलेबल) प्रायोगिक प्लग और प्ले मॉडल है जो दूरदराज के क्षेत्रों में रहने वाली स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित महिलाओं और बच्चों को सस्ती कीमत पर गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए तैयार किया गया है। इसकी प्रमुख गतिविधियों में पहनने योग्य उपकरणों के साथ महिलाओं/बाल-रोगियों की जांच, ई-संजीवनी क्लाउड के माध्यम से स्वास्थ्य डेटा रिकॉर्ड को विश्लेषण के लिए डॉक्टरों के एक पूल में स्थानांतरित करना, और समवर्ती रूप से ईएचआर के विकास के लिए कार्य शामिल है। जिन मापदंडों का विश्लेषण किया जाएगा उनमें शामिल हैं: ईसीजी, हृदय गति, रक्तचाप, लिपिड प्रोफाइल, हीमोग्लोबिन और भ्रूण डॉपलर। उल्लेखनीय है कि केंद्रीय राज्यमंत्री स्वतंत्र प्रभार जितेंद्र सिंह ने जम्मू-कश्मीर स्थित अपने लोकसभा क्षेत्र उधमपुर-कठुआ-डोडा में अपने एमपी-एलएडी फंड से जिला अस्पताल उधमपुर में इससे जुड़ी सभी पंचायतों के साथ टेली-परामर्श सुविधा स्थापित की है, जिसकी नियमित आधार पर निगरानी की जा रही है।

# पीएम मोदी के कार्यकाल में स्वास्थ्य देखभाल पर होने वाले व्यय में हुई है 137 प्रतिशत की वृद्धि 

बताते चलें कि प्रधानमंत्री नरेन्द्र मोदी ने स्वास्थ्य क्षेत्र को बहुत उच्च प्राथमिकता दी है और वित्तीय वर्ष 2021-22 के बजट में स्वास्थ्य देखभाल पर होने वाले व्यय में 137 प्रतिशत की वृद्धि हुई है, जो कि उद्योग के सकल घरेलू उत्पाद- जीडीपी के 2.5 से 3 प्रतिशत की संभावनाओं के अनुरूप है। भारत इस वित्त वर्ष में स्वास्थ्य पर 2.23 लाख करोड़ रुपये खर्च कर रहा है, जिसमें 35,000 करोड़ रुपये कोविड-19 के टीकों पर खर्च हो रहे हैं।

इस बात में कोई दो राय नहीं कि मोदी सरकार द्वारा शुरू की गई विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं, जैसे- प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन, आयुष्मान भारत जन आरोग्य योजना, आयुष्मान स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र, प्रधानमंत्री भारतीय जनऔषधि परियोजना और आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन ने देश के लाखों गरीब लोगों के लिए सस्ती स्वास्थ्य सुविधाओं को सुलभ बनाया है।

- कमलेश पांडेय

वरिष्ठ पत्रकार व स्तम्भकार